朝天鼻的手術方式與治療？專業鼻整醫師5分鐘告訴你 by Dr.許英哲

在鼻整形手術中，鼻子短、朝天鼻是很常見的問題，也有人認為在面相上有朝天鼻導致鼻孔外漏是漏財的象徵，而什麼是朝天鼻？朝天鼻要怎麼手術與治療？讓專業鼻整形許英哲醫師來告訴你吧。

怎樣算朝天鼻？

什麼是「朝天⿐」？ 在臉部的美學上，⿐⼦的比例要佔臉總⻑度的1/3。所以當你的⿐⼦沒有達到臉總⻑度的1/3時，那臉部整體就不是⼀個和諧的狀態。

而朝天⿐也能用「⿐唇⾓」的角度來判斷，⿐唇⾓指的是從側面看⿐柱跟上唇的夾⾓，當⿐唇⾓太⾼，會產⽣兩個現象。第⼀⿐⼦看起來會比較短、第⼆⿐孔看起來會比較外露，而這個夾⾓在美學標準上，男⽣⼤約是90-95度，女⽣⼤約是95-105度。

朝天⿐的成因？

朝天鼻的成因可分為原發性及繼發性成因。

原發性朝天鼻

原發性就是「天⽣的」，有些⼈天⽣⿐中膈發育得比較⼩，導致⿐⼦比較短，鼻孔也露出較多。

繼發性朝天鼻

繼發性朝天鼻最常⾒的成因是鼻⼿術後，像是經過多次⼿術、之前醫師有切除⿐中膈軟骨，或⿐頭軟骨有切除、對縫等，都可能會形成⿐唇⾓過⼤的狀態，此外有些疾病，如：⿐中膈膿瘍、某些⾃體免疫的⾁芽腫疾病，皆會造成⿐中膈軟骨的塌陷，而形成朝天鼻。

朝天鼻的手術與治療

朝天鼻治療原理

朝天⿐的治療最重要的是要把過⾼、⾓度過⼤的⿐唇⾓，往前及往下去做旋轉矯正。

朝天鼻手術方式

通常朝天鼻的治療會採用鼻中膈延長加上鼻頭放置軟骨的手術方式。

1.鼻中膈延長手術

改善朝天⿐最重要是要將⿐中膈延⻑，但⿐中膈延⻑並不是越⻑越好， 以合乎臉部比例為主，在做⿐中膈延⻑⼿術時，最常⽤的軟骨材料包括了：

• ⿐中膈軟骨
• ⽿軟骨
• ⾃體肋軟骨
• 異體肋軟骨(但異體肋軟骨的吸收率變化大，並非許醫師首選。)
• 人工植入物(如：Goretex等)

⿐中隔是⿐⼦的基礎，若⿐中膈本⾝就是歪的，未改善鼻中膈彎曲就直接⼿術將它加⻑，會導致⿐頭整個歪掉，這就是為什麼很多⼈做了⿐中膈延⻑或⿐樑加⾼⼿術後，⿐⼦反⽽更歪的原因。

因此鼻整形⼿術不單單只是外觀，⼿術醫⽣還要對⿐中膈內部，及對⿐中膈彎曲矯正熟悉，才能做出好看的鼻子。

2.鼻頭加軟骨

鼻頭加軟骨是為了預防假體穿出問題。

⿐尖是在做鼻整形⼿術時壓⼒承受最⼤的地⽅。如果只是單純⽤矽膠、卡麥拉或⼈⼯骨做鼻中膈延長，並將⿐頭頂出來，鼻尖會因為⼈⼯物植入物直接碰觸到⽪膚且壓⼒過⼤， 而產生⿐⼦回縮的狀態，這時就容易發生鼻尖發炎或是假體穿出的情況。

鼻子假體穿出原因：

• 沒有⽤軟骨⽀撐保護⿐頭
• 醫⽣對你⿐⼦張⼒的承受程度判斷有誤。因為每個⼈的⽪膚彈性是有限度的，能夠承受的張⼒不一。

所以朝天鼻的手術與治療非常仰賴醫⽣的⼿術專業與經驗。如果隆鼻者為了隆鼻效果要求更長的假體，且醫師也缺乏專業判斷力的話，很容易導致⿐頭承受不了壓⼒而發炎或假體穿出。

如果不想在鼻尖多墊軟骨，可以選擇自體軟骨做鼻中膈延長手術，鼻尖比較可以承受自體軟骨的壓⼒，也較不會有發炎及穿出的問題！

但專業醫師在朝天鼻矯正手術時，還是會建議在鼻頭多墊一個軟骨以承受鼻中膈延長的植入物壓力，讓鼻子呈現比較⾃然且穩定的狀態，且更能有「海鷗線」的效果，海鷗線是從正面看，鼻尖下緣往兩側鼻孔形成像海鷗的曲線，⿐柱稍微低於⿐孔2-4釐米，是最好的標準。

⼿術可以使用的材料：

• 矽膠
• ⼈⼯骨
• “史吉歐” ⿐⽽丰顏⾯植入物(俗稱：Goretex)
• “恩普泰” 複合材質臉部植入物(俗稱：卡麥拉)

選擇合適的朝天鼻治療，迎接自信的美

朝天鼻的矯正需要醫師具備豐富的臨床經驗與專業判斷力，不僅要考慮美觀效果，更要注重手術安全性與長期穩定性。許英哲醫師憑藉多年臨床經驗，為每位求診者量身打造最適合的治療方案，讓你擁有自然美觀的鼻形。

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