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拇指外翻矯正器有用嗎?想舒緩改善拇指外翻?專業醫師分享超有效復健動作 by Dr.陳建璋

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拇指外翻一旦發生,輕則穿鞋不舒服,嚴重則是會影響走路甚至是身體姿勢不良導致全身痠痛、嚴重影響生活,而怎麼判斷自己有沒有拇指外翻?外翻程度可以自行透過拇指外翻矯正器或復健動作改善,還是只能進行拇指外翻手術?以下由拇指外翻手術經驗豐富的陳建璋醫師為你分享說明。

 

✦ 拇指外翻長怎樣?

腳的大拇指根部變形,向外擠向食指方向,一般大拇指根部夾角小於15°屬正常狀態,15°-20°是輕度的拇指外翻,20°以上就是中度,大拇指根部嚴重變形彎曲,也會壓迫到食指等其他腳趾,穿一般鞋子會摩擦不舒服、因為摩擦而長水泡及硬繭、走路會疼痛等。

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✦ 拇指外翻一定要開刀手術嗎?

經醫師檢查後,通常外翻20°以上且造成生活困擾,就會建議用開刀的方式改善,現在的拇指外翻手術已不像過去只有傳統需住院,且要打石膏的大手術,現在有新式微創手術可以選擇,除了傷口較小恢復快以外,也不需要住院及打石膏,是許多拇指外翻患者的福音。

而輕度外翻15°-20°則可以透過一些方法緩解症狀,以下教你怎麼在輕度拇指外翻時預防症狀繼續惡化。

 

✦ 預防輕度拇指外翻繼續惡化的小撇步

⛛ 穿著五指襪

拇指外翻患者穿著五指襪主要有助於減緩不適、預防惡化及平衡受力
五指分開的設計減少了拇指與第二腳趾的擠壓與摩擦,能有效減輕疼痛,且五指襪能讓腳趾正確排列,輔助維持腳趾的獨立活動,有助於預防外翻程度進一步加重。

⛛ 不要穿夾腳拖

夾腳拖會導致不自然的腳趾抓握行為,為了不讓鞋子滑落,腳趾需持續用力抓握,這會改變正確的走路步態,導致足部肌肉疲勞。
另外夾腳拖會在無形中訓練大拇指的內收拇肌,反而讓拇指外翻更嚴重,所以醫師建議有拇指外翻症狀的患者盡量不要穿夾腳拖。

⛛ 拇指外翻矯正器

在討論拇指外翻矯正器前須先有一個觀念,拇指外翻矯正器只能輕微改善與減緩症狀無法根治拇指外翻的骨骼結構變形問題
輕度拇指外翻時可以利用矯正器輔助舒緩疼痛、減少大腳趾與鞋子摩擦、延緩變形惡化,在拇指外翻初期使用可將大拇趾拉回較正確位置並伸展緊繃結構、舒緩發炎及疼痛情況。

所以患者常問的:「拇指外翻矯正器有用嗎?」答案是:「有用,但不多。」
拇指外翻矯正器可以舒緩症狀、延緩惡化,但不能根本解決拇指外翻問題,有拇指外翻疑慮還是建議尋求專業醫師協助。

 

✦ 拇指外翻復健動作

針對輕度拇指外翻可以做醫師教導的拇指外翻復健動作,長期持之以恆下來可以改善輕度拇指外翻的外翻角度

  1. 用手轉動腳趾拇指讓拇指放鬆
  2. 放鬆後用手拉住腳拇趾往內側拉伸
  3. 重複以上兩點動作
  4. 每次做30-60下

 

建議復健時機:

  1. 感到疼痛不適時
  2. 每日洗澡後

 

以上動作長期做可以改善輕微的外翻角度,但如果症狀繼續加重或無改善,還是要尋求專業醫師協助。

 

✦ 萊佳形象美學診所拇指外翻微創手術

新式拇指外翻微創手術通常只需要在患處周圍開1-2個小切口,整個手術過程大約需要60-90分鐘,採用局部麻醉,患者可在清醒狀態下進行,可以即時與醫師溝通,若較為緊張也可以採用舒眠麻醉手術。

手術主要包括局部麻醉注射或舒眠麻醉、製作微小切口、進行骨頭截骨和韌帶矯正、使用內釘固定,最後縫合傷口,術後傷口僅約3公分,這種精準的微創技術能大幅減少對周圍組織的損傷

 

✦ 拇指外翻微創手術優點

  • 門診等待時間較短
  • 雙腳可同時手術
  • 不須住院,不用休長假
  • 術後照顧簡單
  • 疼痛感大幅降低
  • 傷口較小,疤痕較不明顯
  • 術後復發機率小

 

✦ 萊佳拇指外翻微創手術與傳統手術比較表

◍ 拇指外翻微創手術與傳統手術比較 ◍

  傳統手術 (健保手術) 新式微創手術 (萊佳)
手術環境 醫院進行,需住院觀察 診所進行,門診即可完成
門診等待時間 較長 採預約制,等待時間短
麻醉方式 全身麻醉或脊髓麻醉 局部麻醉或舒眠麻醉
手術時間 90-120分鐘 60-90分鐘
切口大小 較大切口 小切口,傷口約3公分
雙腳同時手術 通常不可 可同時進行
住院時間 需住院1-3天 無需住院,當天可返家
術後疼痛 較明顯 輕微至中度
術後初期行動能力 需臥床休息2-3天 手術當天可自行行走(需穿石膏鞋)
輔助工具使用 需使用拐杖、石膏或固定支架4-6週 僅需穿石膏鞋(小叮噹鞋)
回診次數 多次 三次(術後2週、6週、3個月)
基本恢復時間 8-12週才能正常行走 術後3-5天可恢復基本生活和工作
完全恢復時間 約6個月 約3個月
休假需求 需休長假 休假時間短
術後護理複雜度 較複雜,可能需要他人協助 簡單,患者可自理
疤痕美觀度 較明顯 較小且不明顯
復發機率 較低,術中會搭配韌帶調整
術後生活品質 恢復期較長,影響較大 快速恢復,對生活影響小
費用 健保給付,但較好的材料需自費 全自費
保險申請 大多可申請 不一定,須詢問保險理賠單位

 

✈︎ 歡迎到萊佳找陳建璋醫師解決你的拇指外翻困擾

萊佳形象美學陳建璋醫師擁有豐富的拇指外翻治療經驗,如果你有拇指外翻的困擾也不知如何判斷與處理,歡迎預約萊佳有陳醫師為你進行專業的診斷與諮詢,陳醫師會視個人情況給予專業建議,如果不需要手術也會細心教導復健及保養方式,讓你安心走路,開心生活。

有任何問題歡迎加入萊佳官方LINE線上詢問,或預約萊佳形象美學診所,由專業醫師為你提供一對一諮詢。

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