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醫美3D列印手術是什麼?人工骨、骨水泥、Peek、完形美,4大材質優缺點分析 by Dr.鄭全皓

醫美手術的植入物日益更新,從醫師手動雕刻植入物到透過電腦斷層掃描做出植入物模型,以及現在斷層掃描後直接做出符合個人骨相的客製化植入物,3D列印技術更廣泛的使用在醫美領域。而現在許多人討論的3D列印下巴、3D列印隆鼻是什麼?醫美3D列印手術是一個怎樣的技術呢?讓萊佳顏面整形重建外科鄭全皓醫師來為你解答吧!

醫美3D列印手術是什麼?

醫美的3D列印包含了很多種不同的材質及方法,主要都是利用電腦斷層,打造出一比一的骨骼模型,再利用各種材質,像是骨水泥、人工骨、Peek(聚醚醚酮),以及現在最新的完型美(矽膠)等,來做為放置的假體植入物選擇。

醫美3D列印手術有什麼好處呢?

為什麼使用3D列印來做為手術的新選擇呢?以臉部為例,像額頭、鼻子、下巴及法令紋等部位,由於骨骼本身並不是一個完整的平滑面,會有許多高低起伏,一般傳統手術放置植入物時,醫師僅使用手工雕刻的方式,沒有透過電腦斷層掃瞄,多少會與實際骨骼面的吻合度有所落差,因此如果執刀醫師沒有豐富的手術經驗,術後可能會有假體的歪斜甚至位移的情況發生。

醫美3D列印手術在隆鼻手術的好處

以隆鼻手術為例,許多求美人士在術前溝通時通常都會希望鼻子跟額頭的連結曲線能夠更順暢、無斷層感,以及能改善鼻骨歪曲的情況,這就可以藉由3D列印手術來做到更完善的處理。

以目前最新的3D列印完型美為例,完形美可以事前利用電腦斷層掃描模擬出山根跟額頭連接處的凹陷轉折點,以及透過包覆式的設計,來改善鼻骨在外型上的歪曲,大幅的降低術後山根及額頭銜接處斷層感及歪鼻的風險。

3D列印植入物可以做為骨骼的延伸

3D列印手術並非單純的放置假體,而是做為骨骼的延伸,相比單純填充的材質,像是脂肪、玻尿酸等,有更好的穩定性、不易位移,維持時間較長等優點,也因為可以延伸骨骼,在3D客製化的前提下,求美者可以參與過程討論,更能利用模擬軟體提前知道手術後的狀況及外觀,達到自然以及避免像過量填充等問題。

3D列印手術材質比較:人工骨、骨水泥、Peek、完形美

3D列印手術也隨著使用的材質不同,而有製作過程的些微差異,以下為常見之3D列印優缺點及製作過程:

人工骨(Medpore)

主要成分為polyethylene(高密度多孔聚乙烯),過程為藉由電腦斷層打磨出頭骨或希望手術部位處之一比一的骨骼模型,人工骨表面有許多孔洞利用組織結合,且不易產生位移及莢膜。

當掃描骨骼製作出來後,醫師會使用公版的人工骨進行雕刻,隨後再行放置,因為過程還是人工雕刻居多,當骨骼過於不對稱或雕刻經驗不足時,還是會有假體歪斜的可能性。

骨水泥

和人工骨一樣是使用電腦斷層打磨出手術處的一比一骨骼模型,接下來會和工程師討論出希望的假體設計及整體外觀,隨後醫師會拿到塑膠的手術位置假體,利用此塑膠模型,同時打磨出所謂的陰模(像是雞蛋糕的模具),這個陰模可以用來灌注骨水泥,製作出手術部位的假體,再進行手術放置,因為是先進行電腦繪圖,再打磨出來假體,因此極為符合手術客之外觀需求。

Peek(聚醚醚酮)

高性能且穩定的生物相容性材質,不需醫師建立外部骨骼模型,可全程使用電腦斷層及模擬軟體製作假體,且此材質上面具有孔洞,不僅方便固定,也利用組織結合,貼合性強,硬度接近骨骼,常使用於下巴,下顎角等處,缺點為費用過高

完型美(矽膠)

百分之百的韓國客製化假體技術,可使用電腦斷層及模擬軟體,先和求美者討論後直接生成假體,最大的優點在於有不同軟硬度選擇,因為手術傷口小,骨骼相容性高,不易位移,且可使用於多處顱顏位置,但因材質是矽膠,仍有莢膜形成之風險。

人工骨、骨水泥、Peek、完形美比較表格

 

 

人工骨

骨水泥

Peek

完型美

主要成分

高密度多孔聚乙烯

聚甲基丙烯酸甲酯

聚醚醚酮

矽膠

製作過程

1. 電腦斷層掃描

2. 製作骨骼模型

3. 人工雕刻

1. 電腦斷層掃描

2. 製作假體設計

3. 製作陰模

4. 灌注骨水泥

全程使用電腦斷層及模擬軟體製作假體

使用電腦斷層及模擬軟體直接生成假體

優點

  • 表面有孔洞利於組織結合
  • 不易位移 
  • 不易形成莢膜
  • 符合手術客外觀需求
  • 可客製化
  • 生物相容性佳
  • 貼合性強
  • 硬度接近骨骼
  • 表面有孔洞便於固定
  • 可選擇不同軟硬度
  • 手術傷口小
  • 骨骼相容性高
  • 不易位移
  • 適用範圍廣

缺點

人工雕刻可能導致假體歪斜

製作過程較複雜

費用高

有莢膜形成風險

 

完形美3D列印最新技術:打造精準自然的完美容顏

隨著醫美技術的進步,3D列印技術為求美者帶來更精準、更安全的選擇。其中完形美作為最新一代的3D列印材質,成為顏面整形的優質選擇。不僅可客製化製作、傷口小、恢復快,更能完美貼合骨骼,讓你擁有自然動人的骨相美。

萊佳鄭全皓醫師擁有豐富的完形美手術經驗,專精於3D列印技術的應用。透過術前詳細溝通及3D模擬,讓你在手術前就能預見術後的美麗。

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