拇指外翻手術

走路痛、穿鞋痛，甚至影響工作生活品質，這些都是拇指外翻患者的日常困擾，拇指外翻不僅影響外觀，美觀，還可能引發疼痛及其他健康問題。透過拇指外翻手術，不僅可以改善足部外觀，還能提升行走時的舒適度和生活品質。

拇指外翻成因與手術適合對象

拇指外翻成因

先天因素

基因遺傳的天⽣拇指外翻、扁平⾜、多趾症、併趾症或是關節過動症等。

後天因素

鞋⼦不合腳、楦頭太窄或是不良的運動及⾏⾛姿勢等。

疾病因素

類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等疾病，會造成關節的變形，同樣也會改變腳⾜受⼒平衡的改變，進⽽引發拇趾外翻。

拇指外翻手術適合對象：

拇指外翻手術專門針對因足部畸形而產生的不適感及功能障礙進行治療。

• 拇指外翻角度超過15度
• 日常生活受到明顯影響
• 保守治療無效
• 經常感到疼痛或發炎
• 外觀困擾嚴重

※拇指外翻手術不適合對象：
患有嚴重糖尿病、周邊血管疾病、感染性疾病的患者須經過評估後再決定是否適合接受手術。懷孕婦女建議待產後再進行治療。

拇指外翻手術原理是什麼？

拇指外翻手術主要是透過調整骨頭位置、重建韌帶平衡，將歪斜的拇指復位。目前主流的微創手術方式可以減少傷口，加快恢復速度。

萊佳陳建璋醫師的拇指外翻手術有以下特點：

1.視狀況調整⼿術⽅式

有些不這麼嚴重的拇趾外翻，只調整韌帶，不做截骨⼿術。

2.如果需要做截骨⼿術，會採取微創的⼿術⽅式

⼀⽅⾯傷⼝會比較⼩，傷⼝好了以後，穿涼鞋也不怕露出醜醜的疤痕。微創手術的截骨⽅法比較有利於復原，不會破壞到關節，所以術後復原更快。

拇指外翻手術比較

拇指外翻手術根據治療方式的不同，可分為傳統截骨手術、微創截骨手術、韌帶聯合術、微創Z式截骨手術以及微創韌帶手術，每種手術方式各有適應症與特點。

傳統截骨手術與微創Z式截骨手術能進行大幅度的蹠骨調整，對骨骼畸形的改善效果最佳，且能處理塌陷關節並調整肌腱，但傳統截骨手術需要術後打石膏和拆釘，恢復時間相對較久。微創Z式截骨手術則因創傷小，恢復時間較短，是許多患者推薦的選擇。

微創韌帶手術和韌帶聯合術則屬於非截骨術，適合需要輕微改善的患者。雖然這些方法創傷小，不需要拆釘或打石膏，但微創韌帶手術無法調整骨角度，且存在術後可能造成成形變化的風險。

目前拇指外翻手術最推薦微創Z式截骨手術。

拇指外翻與甲溝炎合併治療

很多患者同時受到拇指外翻與甲溝炎(俗稱凍甲)的困擾。甲溝炎主要是指甲邊緣發炎，造成紅腫疼痛，嚴重時可能化膿或產生肉芽組織。由於拇指外翻造成的擠壓常會導致反覆發作的甲溝炎，因此建議可以一併處理這兩個問題。

拇指外翻與甲溝炎合併手術優點：

• 一次手術解決兩個困擾
• 節省恢復期時間
• 降低甲溝炎復發機率
• 減少重複麻醉風險

拇指外翻手術治療過程

術前準備

• 諮詢評估：確認手術適合性
• 身體檢查：確保身體狀態適合接受手術
• 建議影像檢查：如X光，以了解骨骼變形程度

治療過程

療程時間：手術約1-2小時，通常當天即可出院。

步驟說明：

1.局部或全身麻醉

2.拆下異常骨頭部分或重塑骨頭以調整腳趾角度

3.縫合傷口和包紮固定

拇指外翻手術恢復期與術後保養？

拇指外翻手術恢復期要多久？

恢復期因個人體質而異，一般完整恢復時間通常需6-12週。患者通常在手術後的第一天就可穿戴特殊鞋下床行走，大多數人在6週後可恢復正常活動。具體情況應依醫師指導及個人恢復狀況為準。

拇指外翻手術術後保養

• ⼿術當天：帶⽯膏鞋(⼩叮噹鞋)進開⼑房，術後當晚即可穿著⽯膏鞋⽤鞋跟⾏⾛。
• 術後第⼀天/出院：護理師教導換藥及傷⼝包紮⽅式。
• 術後2週(第⼀次回診)：看傷⼝，若癒合良好就可開始拇指關節復健活動。
• 術後6週回診前：拍⼿術部位X光
• 術後6週(第⼆次回診)：看X光，若恢復良好，就可不再使⽤⽯膏鞋(⼩叮噹鞋)及八字包紮。
• 術後⼆個⽉：可開⾞或練習墊腳尖⾏⾛；若⼯作需要，可開始練習穿有跟的鞋⼦。
• 術後三個⽉(第三次回診)：可開始⼀般正常活動。
• 術後六個⽉(第四次回診)：記錄是否復發，可持續拇指關節復健運動。

拇指外翻手術副作用與風險

雖然手術成功率高，但仍可能產生感染、腫脹、疼痛和再度畸形的風險。建議在術前與醫師詳加討論所有可能的風險。

• 傷口感染
• 癒合不良
• 暫時性麻痺
• 極少數復發可能

拇指外翻手術價格與效果持續時間

拇指外翻手術價格

根據手術類型及個人情況不同，歡迎預約萊佳形象美學診所諮詢具體費用。

拇指外翻手術多久有效果？

效果通常是長期的，但需視術後復健情況而定。若術後保養得當，效果可以持續許多年。