男性的尷尬負擔男性女乳症

胸部豐滿對女性而言，是種美麗自信的代表名詞，但如果發生在男生身上，就是一種相當令人尷尬的情況了。隨著夏季來臨，當人們去到海邊紛紛換上輕薄的衣物時，就讓有如女性的胸部更加明顯….真的太尷尬了！
 

醫學上所稱謂的「男性女乳症 (Gynecomastia)」主要是受了體內雌性激素的影響所導致而成，其中又分為原發性與次發性。
 
原發性：不明原因造成雌激素過多，最常發生在青春期和老年兩個時段。如處於青春期，建議先觀察情況，因有自行消失的可能，若超過一年以上未改善，即可考慮治療。

次發性：因藥物、內分泌（甲狀腺和雌激素濃度）、肝硬化、癌症所造成。
 

男性女乳症 ▍治療方式

依症狀嚴重度以及乳房大小不同，分為輕度、中度、重度。分類除了能評估嚴重度，依程度規劃設計每位患者的療程。
 
男性女乳症為乳腺和脂肪組織增生所造成，手術為將這兩類組織移除，相當單純。

而目前使用微創技術一樣能達到傳統手術的效果！利用微創乳腺組織切除技巧 (Pull-Through Technique)，將乳腺組織切除，纖細的傷口隱蔽度更高，進而達到良好的改善結果。
 

男性女乳症 ▍ 三大類別

 生理性男性女乳症

 病理性男性女乳症
因各種疾病而引起，如肝硬化、慢性腎臟衰竭、甲狀腺機能亢進、性染色體異常、飢餓、營養不良、腫瘤、男性乳癌等。


 藥物引起的男性女乳症
如：利尿劑、心臟和高血壓藥、潰瘍治療劑、抗生素、前列腺治療劑、精神科藥物、巴金森症用藥、化學治療藥物、愛滋病用藥、類固醇、酒精、非法藥物和草藥製品等。

 

男性女乳症 ▍手術說明

男性女乳症為乳腺和脂肪組織增生所造成，手術為將這兩類組織移除。

微創手術結合了超高頻超音波溶脂抽脂手術 (Ultrasonic lipolysis & liposuction surgery) 及微創乳腺組織切除技巧 (Pull-Through Technique)，重新塑造平坦自然的胸部線條，其手術傷口細小不易察覺，不會留下尷尬的手術痕跡。

若希望擁有傲人胸肌線條，待消腫後，可再併行威塑胸肌雕塑手術 (VASER assisted sculpting)。

男性女乳症 ▍微創乳腺切除手術

男性女乳症 ▍術前須知

如患有高血壓、糖尿病、心臟疾病、藥物過敏等情形，或長期服用藥物等，請主動告知醫師。
假如是容易出血的體質，或是服用改善循環的藥物、健康食品，須於術前主動告知醫師，並在術前按照醫師指示停止或減少服用上述食品與藥品，以防增加手術中與手術後的出血機會。
蟹足腫體質、嚴重疤痕體質者請主動告知醫師。
手術前後暫時停止菸酒，以免影響傷口癒合，並導致傷口感染或明顯疤痕。
若接受舒眠麻醉或全身麻醉者，術前八小時須禁食禁水。
手術當天請穿著前扣式的寬鬆衣褲，方便傷口包紮與穿著衣物。
術前需去除所有飾品：活動假牙、隱形眼鏡、手錶、戒指、耳環……等等皆須去除，以避免手術中發生導電危險；全身麻醉的患者若在術前沒有將活動假牙拿掉，在麻醉過程中，假牙鬆脫則容易吞入發生危險。
術前去除指甲油：若手腳有水晶指甲或塗抹指甲油，前一天必須卸除，以避免影響手術中麻醉血氧值的判讀。
手術當天請勿化妝：以利觀察手術中出血的情形。
 

男性女乳症 ▍術後須知

手術後一個星期內，要穿著術後專用彈性衣3至6個月。。
避免菸酒、劇烈運動、刺激性食物。
三天內洗澡時傷口請勿碰水，用濕毛巾擦拭即可。
冰敷與熱敷：術後的2至3天內可以用冷毛巾或冰水袋冰敷手術部位，減輕腫脹。一周後可改用熱毛巾溫熱敷促進腫脹的消除。
術後一周內手臂勿抬高做劇烈運動。
術後乳房通常會疼痛，乳頭感覺異常亦很少見，但大多數人於數月內會是恢復正常或是日漸減輕，僅有少數人會局部或永久感覺喪失。
術後的生活作息一定要正常，充分的休息。
傷口癒合可能需要1至2個星期，拆線後的疤痕照顧非常重要。拆線後須持續按摩乳房，若要減少疤痕與緊痛，約3至6個月。
 

男性女乳症 ▍Q&A

Q1. 術後恢復期多長？
術後需注意傷口的照顧，3-5天內盡量避免劇烈運動，以免再次出血。術後復發率極低，但如果患者之後有明顯復胖，可能將導致復發機率增加，因此控制體重也是很重要的。

Q2. 如何自我檢查女乳症？
可以試著從乳暈的地方把皮膚捏起來，如果它的厚度超過4公分，那就可能是女乳症。
 
Q3. 健身跟控制飲食，女乳症會消失嗎？
如果是肥胖型的男性女乳症，那麼健身以及飲食控制是會有幫助的。但是肥胖只是其中一個原因，所以並不是所有的女乳症 ，都能靠健身跟飲食控制去解決。
 
Q4. 女乳症 v.s. 一般胸部的差別？
正常男性胸部是平坦的，那如果產生了女乳症的話，就在乳暈周圍會有凸凸的感覺。
 
Q5. 發育期有女乳症可以手術嗎？
青春期時其實會產生，生理性的男性女乳症，一般來說18歲以前，產生的女乳症並不需要手術治療，它可能會自然的消失。
 
Q6. 女乳症開刀傷口很明顯嗎？
手術之後只有兩個小小的傷口並不明顯。
 
Q7. 女乳症與遺傳有關嗎？
男性女乳症是不會遺傳的。
 
Q8. 肥胖的人才有女乳症嗎？
肥胖只是產生女乳症的其中一個原因，瘦子也可能產生女乳症。
 
Q9. 女乳症治療後會再復發嗎？
通常手術之後就不會再復發了。
 
Q10. 女乳症的恢復期要多久？
絕大部分的人隔天就能恢復正常的生活以及工作，消腫大概需要一星期的時間。

■ 案例經本人授權同意公開使用。
■ 任何手術或療程皆會有其醫療風險，以上資訊係做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享，僅供參考。民眾應於萊佳形象美學診所接受醫師親自診斷後，再行確認相關治療是否適用於自己。
■ 有以下問題者，請務必於手術前、整形諮詢階段主動告知醫師：
(1) 有血液凝血不良傾向
(2) 有吸菸或喝酒習慣
(3) 過去曾接受手術者
(4) 疤痕增生體質者
(5) 正在服用阿斯匹靈或維他命Ｅ等影響血液凝固的藥物
(6) 有藥物過敏者、有慢性疾病者（例如糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等）
■ 男性女乳手術│禁忌症
(1) 罹患癌症或癌前期病變未經妥善治療
(2) 嚴重貧血、凝血不良之病人、有重大疾病者等
(3) 心智不健康者
■ 男性女乳手術可能併發症(包含如下但不在此限)：疤痕/皮膚壞死或切開傷口癒合不良/兩邊不對稱/乳頭以及乳房感覺異常/感染/出血、瘀青、血腫或術後再出血/傷口感染/過敏反應/皮膚表面不平整或可見或可觸摸的皺紋。
■ 男性女乳手術替代處置方案：無